Différences entre taxi conventionné, VSL et ambulance : explications essentielles

Taxi conventionné, VSL, ambulance : ces trois modes de transport sanitaire sont tous prescrits par un médecin et peuvent être pris en charge par l’Assurance Maladie, mais ils ne répondent pas aux mêmes besoins. Comprendre leurs différences aide à mieux échanger avec son médecin au moment de la prescription, et à anticiper le type de trajet qui sera proposé.

Le taxi conventionné

C’est un taxi « classique », conduit par un chauffeur titulaire de sa carte professionnelle de taxi, qui a signé une convention avec la CPAM de son département. Il transporte des patients en position assise, sans matériel sanitaire embarqué ni personnel médical formé spécifiquement. Il convient aux patients autonomes ou nécessitant une aide légère (aide technique, assistance pour monter en voiture), sur prescription médicale de transport.

Le VSL (véhicule sanitaire léger)

Le VSL est un véhicule affecté au transport sanitaire terrestre, réservé au transport de patients assis, dans la limite de 3 personnes malades au maximum. Il peut aussi servir au transport de produits sanguins labiles. Son équipage comprend au minimum un auxiliaire ambulancier ou un titulaire du Diplôme d’État d’Ambulancier (DEA), formé pour assurer une surveillance et intervenir en cas de besoin pendant le trajet. Le véhicule et son équipage doivent être agréés pour le transport sanitaire.

L’ambulance

L’ambulance est réservée aux transports en position allongée ou semi-assise nécessitant une surveillance médicale pendant le trajet, avec un équipage qualifié comprenant un titulaire du DEA. Elle est équipée pour intervenir en cas d’aggravation de l’état du patient pendant le transport.

Qui décide du mode de transport ?

C’est toujours le médecin prescripteur qui détermine, sur la prescription médicale de transport, le mode adapté à l’état du patient : transport assis professionnalisé (taxi conventionné ou VSL) si une aide technique, l’assistance d’un tiers ou des règles d’hygiène particulières sont nécessaires, ou transport en position allongée si une surveillance médicale s’impose pendant le trajet. Le patient ne choisit pas librement entre les trois : il suit la prescription.

Le remboursement, identique dans son principe

Le taux de remboursement — 55 % en règle générale, 100 % notamment en affection de longue durée, accident du travail, maternité à partir du 6ᵉ mois ou invalidité supérieure à 66,66 % — s’applique de la même façon aux trois modes de transport, dès lors qu’ils sont prescrits. La franchise médicale de 4 € par trajet (plafonnée à 8 €/jour et 50 €/an) s’applique également aux trois, à l’exception des transports d’urgence par le SAMU.

Questions fréquentes

Quelle différence entre un taxi et un VSL ?

Le taxi conventionné est un taxi classique conventionné avec la CPAM, sans équipement sanitaire ni formation médicale du chauffeur. Le VSL est un véhicule sanitaire agréé, limité à 3 patients assis, avec à son bord un auxiliaire ambulancier ou un titulaire du DEA formé à la surveillance du patient.

Qui a le droit à une ambulance ?

Toute personne dont l’état de santé nécessite un transport en position allongée ou semi-assise avec surveillance médicale pendant le trajet, sur prescription du médecin.

Peut-on demander un taxi conventionné à la place d’un VSL ?

Le mode de transport est déterminé par le médecin en fonction de l’état de santé du patient au moment de la prescription ; ce n’est pas un choix libre du patient.

Pour aller plus loin

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